ลิ่มเลือด คือเลือดที่จับตัวเป็นก้อน แม้ว่าการแข็งตัวของเลือดจะมีความสำคัญในหลายกรณี เช่น การรักษาบาดแผลที่ผิวหนังโดยทำให้เกิดสะเก็ดแผล เช่นลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นภายในหลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือดดำอาจเป็นอันตรายได้และอาจอันตรายถึงชีวิตหากอุดตันการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะสำคัญ อย่างเช่น หัวใจ ปอด และสมอง
อาการของ ลิ่มเลือด
อาการแสดงของลิ่มเลือด ขึ้นอยู่กับว่าลิ่มเลือดนั้นอยู่ในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ และอยู่ในตำแหน่งใดของร่างกาย ก้อนเลือดในหลอดเลือดแดงอาจทำให้เกิดอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงซึ่งมักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หากเส้นเลือดได้รับผลกระทบ อาการปวดมักจะเบาลงและเพิ่มความรุนแรงขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน
ลิ่มเลือดอาจทำให้เกิดอาการบวม รู้สึกเสียวซ่า หมดแรง หรือรู้สึกอุ่น
หากหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่สมองอุดตัน จะมีอาการทางระบบประสาท เช่น อาการสับสนหรือเป็นอัมพาต อาจบ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดสมอง ลิ่มเลือดที่ขาอาจทำให้ขาบวมจนใหญ่กว่าขาอีกข้างอย่างเห็นได้ชัด และอาจเป็นสัญญาณของภาวะ DVT หากลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นในหลอดเลือดหัวใจ อาจมีอาการหัวใจวายรวมถึงแน่นหน้าอกหรือแขน เวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้
สาเหตุ ลิ่มเลือด
การบาดเจ็บส่วนใหญ่จะทำให้หลอดเลือดเสียหาย เมื่อคุณมีรอยฟกช้ำ นั่นเป็นเพราะเส้นเลือดได้รับความเสียหาย ทำให้มีเลือดไหลออกมาและมองเห็นได้ใต้ผิวหนัง ก้อนจะก่อตัวขึ้นภายในหลอดเลือด หากไม่มีขั้นตอนนี้ การบาดเจ็บเล็กน้อยอาจทำให้เลือดออกโดยควบคุมไม่ได้
ลิ่มเลือดประกอบด้วยสององค์ประกอบ: เกล็ดเลือดและไฟบริน เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่ผลิตในไขกระดูกซึ่งเคลื่อนที่ไปทั่วกระแสเลือด เมื่อเลือดออก เกล็ดเลือดจะเหนียวเกาะตัวกันกับผนังหลอดเลือด
ไฟบรินเป็นสารที่มีลักษณะเป็นสายยาวและเหนียว เส้นของไฟบรินเกาะติดกับผนังหลอดเลือดและจับตัวกันเป็นก้อนเพื่อสร้างวงจรคล้ายกับใยที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่จับตัวเป็นก้อนลิ่มเลือดประกอบด้วยเกล็ดเลือดและเส้นไฟบริน เช่นเดียวกับเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ติดอยู่ เส้นของไฟบรินจับเกล็ดเลือดเข้าด้วยกันและจับตัวเป็นก้อนแน่นเพื่อให้มันมีความเสถียร
กลไกการแข็งตัวของเลือดยังสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือดในรูปแบบที่เป็นอันตราย ซึ่งเรียกว่าภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
หากลิ่มเลือดไปอุดตันหลอดเลือดแดงที่หัวใจ จะทำให้หัวใจวาย ถ้าเลือดไปเลี้ยงสมองอุดตันจะทำให้ เส้นเลือดในสมองตีบ
หลอดเลือดแดงจะเล็กลงเรื่อยๆ เมื่อมันยึดขยายหางออกจากหัวใจ ดังนั้นลิ่มเลือดที่เริ่มใกล้หัวใจจะเข้าไปอยู่ในหลอดเลือดที่เล็กลง สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้เลือดที่มีออกซิเจนเข้าไปถึง ที่เลี้ยงโดยหลอดเลือดแดงนั้น โรคหลอดเลือดสมองอุดตัน ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดจากลิ่มเลือดที่เดินทางไปยังสมองและเนื้อเยื่อสมองขาดเลือดและออกซิเจน
ในทางกลับกัน เส้นเลือดจะขยายใหญ่ขึ้นเมื่อเลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจ ดังนั้นลิ่มเลือดที่ก่อตัวในเส้นเลือดสามารถเดินทางไปจนถึงหัวใจแล้วสูบฉีดเข้าไปในปอด ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายต่อชีวิตได้ที่เรียกว่า เส้นเลือดอุดตันในปอด มันอาศัยอยู่ในหลอดเลือดส่วนใหญ่ที่ขา เมื่อเกิดขึ้น จะเรียกว่าโรคหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน
มีปัจจัยเสี่ยงมากมายที่สามารถนำไปสู่ภาวะลิ่มเลือด ที่อาจเป็นอันตรายได้:
- หลอดเลือด การสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ยาบางชนิด เช่น ยาคุมกำเนิดและยารักษาด้วยฮอร์โมน
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ)
- หัวใจล้มเหลว
- โรคอ้วน
- โรคหลอดเลือดส่วนปลาย
- การตั้งครรภ์
- การนั่งหรือนอนนานๆ
- สูบบุหรี่
- การผ่าตัด
การตรวจวินิจฉัย ลิ่มเลือด
การตรวจวินิจฉัยสามารถตรวจได้หลายอย่าง ขึ้นอยู่กับอาการของคุณและตำแหน่งที่น่าจะเป็นของลิ่มเลือด :
- การตรวจเลือด D-dimer: เป็นการวัดสารในเลือดที่สามารถตรวจจับได้ว่ามีกิจกรรมการแข็งตัวที่ผิดปกติในกระแสเลือดหรือไม่
- การตรวจเลือดตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของหัวใจ: เป็นการตรวจเลือดที่สามารถตรวจจับความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจและใช้ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจวาย
- อัลตราซาวนด์การบีบอัด: คือการทดสอบที่ไม่มีการผ่าและสามารถทำได้ที่ข้างเตียง
- การสแกน V/Q: การสแกนการไหลเวียนของเลือด (V/Q scan) ใช้สีกัมมันตภาพรังสีเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดและสามารถตรวจจับได้ว่าเส้นเลือดในปอดถูกอุดกั้น ในปอดหรือไม่
- การสแกน CT: นี่เป็นการทดสอบเริ่มแรกที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
- การสแกน MRI: การสแกน MRI สามารถใช้เพื่อตรวจหาลิ่มเลือดในหลอดเลือด
- การใส่สายสวนซึ่งฉีดสีย้อมเข้าไปในเส้นเลือดที่สงสัยว่ามีก้อนเลือด
- การใช้คลื่นเสียงเพื่อให้ได้ภาพหัวใจของคุณและมักใช้ในผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดอุดตันที่ส่งผลต่อหลอดเลือดแดง – โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีเส้นเลือดอุดตัน
การรักษา
การใช้ยาตามแพทย์สั่งเป็นการป้องกันและรักษาลิ่มเลือดเป็นหลัก แม้ว่าบางคนอาจจะต้องมีการผ่าตัด ยาที่ใช้ในการรักษาลิ่มเลือด ได้แก่
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ยาเหล่านี้จะไปจัดการการแข็งตัวของเลือดซึ่งเป็นกลุ่มของโปรตีนในเลือดที่มีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด
- ยาต้านเกล็ดเลือด: ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลด “ความหนืด” ของเกล็ดเลือด ซึ่งเป็นองค์ประกอบเล็กๆ ของเลือดที่สร้างนิวเคลียสของลิ่มเลือด โดยการยับยั้งไม่ให้เกล็ดเลือดในการเกาะกลุ่มกัน
- ยาละลายลิ่มเลือด : จะให้ทางหลอดเลือดดำเพื่อละลายลิ่มเลือดที่อยู่ในกระบวนการก่อตัว
ส่วนใหญ่แล้ว การใช้ยาจะจำกัดเฉพาะผู้ป่วยที่อยู่ในช่วง 2-3 ชั่วโมงแรกของอาการหัวใจวายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อพยายามเปิดหลอดเลือดแดงที่อุดตันและป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างถาวร
วิธีป้องกัน
ออกกำลังกายเป็นประจำ รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีต่อสุขภาพ และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าถ้าคุณอาการที่สงสัย คุณจะต้องรีบไปรักษาอย่างเหมาะสม โดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด และหลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานาน ๆ
Pingback: การ กินสตรอเบอร์รี่ ทุกวันสามารถช่วยสุขภาพหัวใจและสมองได้ - Sukaphap
Pingback: ความผันผวนของระดับคอเลสเตอรอล กับความเสี่ยงต่อภาวะ สมองเสื่อม - Sukaphap